О порядке организации медицинской реабилитации




НазваниеО порядке организации медицинской реабилитации
страница6/9
Дата публикации30.05.2013
Размер1.55 Mb.
ТипДокументы
vbibl.ru > Медицина > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9
ПРАВИЛА

^ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ

С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей в своей структуре отделения реанимации, лучевой диагностики (в том числе рентгеновских методов исследования с возможностью проведения компьютерной томографии в круглосуточном режиме), функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, лабораторной диагностики, кардиохирургии, неврологии, сосудистой хирургии, кардиологии, терапии, гинекологии, урологии, физиотерапии (лечебной физкультуры).

3. В Отделение направляются пациенты по завершении острого периода с последствиями заболеваний сердечно-сосудистой системы (исключая острое нарушение мозгового кровообращения), эндокринной системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, имеющие перспективы восстановления функций (реабилитационный потенциал), не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации.

4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "кардиология", "терапия", "нефрология", "педиатрия", "гинекология", "гастроэнтерология", "физиотерапия", "лечебная физкультура и спортивная медицина".

5. Структура Отделения и его штатная численность устанавливается руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением N 14 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

6. Отделение осуществляет следующие функции:

организация квалифицированной диагностической и лечебной помощи по соответствующему профилю;

подробная оценка клинического состояния пациентов с соматическими заболеваниями;

оценка эффективности внешнего дыхания, выделительной функции, эффективности (достаточности) питания, морфологических параметров организма, функциональных резервов организма, постуральной и двигательной функции, способности к передвижению, толерантности к физической нагрузке, функции вегетативной нервной системы, психоэмоционального состояния и коммуникаций пациента;

оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационными мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психомоторной возбудимости, выраженный болевой синдром);

оценка нарушений бытовых и профессиональных навыков, ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни, факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;

определение перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);

определение реабилитационного диагноза;

составление индивидуальной программы реабилитации;

профилактика осложнений;

проведение реабилитационных мероприятий;

определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;

определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитации или выписки домой;

направление пациентов в отделения по профилю оказываемой помощи в случае наличия медицинских показаний в связи с ухудшением состояния пациента, находящегося на реабилитационном лечении;

подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациента на выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинской реабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;

осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения;

осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации;

участие в гигиеническом воспитании населения;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7. Реабилитационные мероприятия в Отделении проводятся:

в специально оборудованных помещениях Отделения;

в отделениях лечебной физкультуры, отделениях физиотерапии, кабинетах психотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии, трудотерапии медицинской организации, в которой создано Отделение.

8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 15 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
Приложение N 14

к Порядку организации

медицинской реабилитации,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 29 декабря 2012 г. N 1705н
^ РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ

С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ


N
п/п

Наименование должности

Количество должностей

1

Заведующий отделением - врач-
кардиолог (врач-терапевт, врач-
пульмонолог, врач-
гастроэнтеролог, врач-акушер-
гинеколог, врач-уролог)

1

2

Врач-кардиолог

1 на 15 коек (10 детских)
кардиологического отделения;
0,08 должности на 100 000 взрослого
населения для оказания
консультативной поликлинической
помощи

3

Врач-терапевт (врач-педиатр)

1 на 15 коек (10 детских)

4

Врач-физиотерапевт

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

5

Врач по лечебной физкультуре
(врач по спортивной медицине)

1 на 20 коек (15 детских)
неврологического профиля;
1 на 30 коек (25 детских)
травматолого-ортопедического
профиля;
1 на 20 должностей врачей, ведущих
амбулаторный прием

6

Врач-рефлексотерапевт

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

7

Врач мануальной терапии

1 должность на 25 - 30 коек
стационарного специализированного
отделения;
1 должность на 5 тыс. человек
обслуживаемого населения
амбулаторно-поликлинического
отделения

8

Медицинский психолог

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

9

Врач ультразвуковой диагностики

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

10

Врач функциональной диагностики

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

11

Инструктор-методист по лечебной
физкультуре

1 на 1 должность врача по лечебной
физкультуре стационара;
1 на кабинет высокотехнологичных
методов реабилитации и лечебный
бассейн

12

Учитель-дефектолог

1 на детское отделение

13

Воспитатель

в зависимости от объема работы

14

Музыкальный работник

1 на 60 детских коек

15

Старшая медицинская сестра

1

16

Медицинская сестра палатная
(постовая)

4,75 на 30 коек для обеспечения
круглосуточной работы

17

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

18

Медицинская сестра по
физиотерапии

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

19

Медицинская сестра по массажу

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

20

Инструктор по лечебной
физкультуре

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

21

Инструктор по трудовой терапии

1 на 2 должности врача по лечебной
физкультуре

22

Сестра-хозяйка

1

23

Младшая медицинская сестра по
уходу за больными

4,75 на 15 коек (10 детских коек)
для обеспечения круглосуточной
работы

24

Санитар

1 на 2 должности медицинских сестер
по физиотерапии;
1 на 2 должности инструкторов-
методистов по лечебной физкультуре
(инструкторов по лечебной
физкультуре), на тренажерный зал и
зал для лечебной физкультуры
(трудотерапии);
1 при наличии подводного массажа;
2 при наличии бассейна;
2 для работы в буфете


Примечания:

1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, рекомендуется дополнительно предусматривать должности врача-психотерапевта (1 на отделение), врача-диетолога (1 на 200 коек), врача-психиатра (1 на 25 коек (20 детских)), социального работника (1 на отделение), оператора ЭВМ.
Приложение N 15

к Порядку организации

медицинской реабилитации,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 29 декабря 2012 г. N 1705н
СТАНДАРТ

^ ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ


N
п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1

Функциональная кровать

по числу коек

2

Прикроватный столик

по числу коек

3

Кресло-туалет

не менее 1 на 12 коек

4

Прикроватная информационная доска
(маркерная)

по числу коек

5

Противопролежневый матрас

не менее 1 на 15 коек

6

Кресло-каталка

не менее 1 на 12 коек

7

Массажная кушетка

не менее 1 на 12 коек

8

Стол для кинезотерапии

не менее 1 на 30 коек

9

Мат напольный водоотталкивающий с
антибактериальным покрытием

не менее 1 на 30 коек

10

Комплект мягких модулей для зала лечебной
физкультуры

не менее одного на
детское отделение

11

Подъемник для перемещения пациента

не менее 1 на 15 коек
(2 в детском отделении)

12

"Шведская стенка"

1

13

Аппарат для ультразвуковой диагностики
сердца и сосудов

1

14

Аппараты для мониторинга артериального
давления и электрокардиографии

5

15

Портативный пульсоксиметр

1 на специалиста по
лечебной физкультуре

16

Стабилоплатформа с биологической обратной
связью и возможностью компьютерного
программирования индивидуальной нагрузки с
учетом пола, возраста и уровня
подготовленности

1

17

Велоэргометр с биологической обратной связью
и возможностью компьютерного
программирования индивидуальной нагрузки
с учетом пола, возраста и уровня
подготовленности

1

18

Тредмил медицинский с возможностью
проведения эргометрического тестирования с
биологической обратной связью и возможностью
компьютерного программирования
индивидуальной нагрузки с учетом пола,
возраста и уровня подготовленности

1

19

Система для разгрузки веса тела пациента

не менее 1 для
пациентов старше 18 лет
и 1 для детей

20

Велоэргометр роботизированный

1

21

Тренажер с биологической обратной связью для
тренировки ходьбы

1

22

Тренажеры для увеличения силы и объема
движений в суставах конечностей

1 комплекс

23

Ингалятор переносной

не менее 2 на 30 коек

24

Тонометр

1 на специалиста по
лечебной физкультуре

25

Секундомер

1 на специалиста по
лечебной физкультуре

26

Аппарат кардиоинтервалографии

1

27

Аппарат для вакуум-прессотерапии переносной

не менее 2 на 30 коек

28

Физиотерапевтическая аппаратура для
электротерапии, электромагнитотерапии,
светолечения, теплолечения, крио-,
водолечения, в том числе для определения
электровозбудимости нервно-мышечного
аппарата и проведения электростимуляции,
аэро- и фитотерапии, ингаляционной терапии,
гидроколонотерапии

по требованию

29

Аппарат для пассивной, активно-пассивной
механотерапии

не менее 1 на 12 коек

30

Степпер

не менее 1 на 60 коек

31

Тредбан

не менее 1 на 60 коек

32

Велотренажер

не менее 1 на 60 коек

33

Мягкое модульное оборудование для детской
игровой комнаты

1 комплект на отделение

34

Оборудование для кабинета лечебной
гимнастики с тележкой

1 комплект на каждый
кабинет, зал лечебной
физкультуры

35

Оборудование для восстановления мышечной
силы для мелких мышц

по требованию

36

Оборудование для восстановления двигательной
активности, координации движений
конечностей, бытовой деятельности и
самообслуживания

по требованию

37

Оборудование для гидрокинезотерапии

по требованию

38

Персональный компьютер

4 на 30 коек

39

Программа когнитивной реабилитации

2

40

Программа индивидуализированной вторичной
профилактики

1

41

Программное обеспечение для работы с
оборудованием биологической обратной связи

по требованию (в
зависимости от
комплектации)


Приложение N 16

к Порядку организации

медицинской реабилитации,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 29 декабря 2012 г. N 1705н
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Похожие:

О порядке организации медицинской реабилитации iconПрограмма санаторно-курортного лечения детей
Нии медицинской реабилитации и курортологии (директор – д м н., проф|. К. Д. Бабов) на основе стандартов и клинических протоколов...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПрограмма ХІІ международной научно-практической конференции «Инновационные...
«Инновационные технологии в медицинской реабилитации, физиотерапии, курортологии и спортивной медицине»

О порядке организации медицинской реабилитации iconПорядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской...
В соответствии с частью 1 статьи 16 Федерального закона застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПриказ от 2 декабря 2010 г. N 2090 о долечивании (реабилитации) больных...
Москве, в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения (не приводится), в целях дальнейшего...

О порядке организации медицинской реабилитации iconРаспоряжение
В целях установления порядка санаторно-курортного обеспечения и медицинской реабилитации в ОАО "ржд"

О порядке организации медицинской реабилитации iconПриказ от 7 мая 2007 г. N 321 об утверждении сроков пользования техническими...
О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПриказ Минздравсоцразвития России от 26. 04. 2012 №406н Об утверждении...
Минздравсоцразвития России от 26. 04. 2012 №406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании...

О порядке организации медицинской реабилитации iconРеспубликанская больница спелеолечения
Спелеотерапия – высокоэффективное направление в медицинской реабилитации пациентов с болезнями органов дыхания, базирующееся на использовании...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПриказ от 11 октября 2010 г. N 1794/130 об утверждении порядка и...
Москвы, Территориальной программой государственных гарантий оказания населению города Москвы бесплатной медицинской помощи и в целях...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПункт раздела «Технические средства реабилитации» федерального перечня...
Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
vbibl.ru
Главная страница