О порядке организации медицинской реабилитации




НазваниеО порядке организации медицинской реабилитации
страница4/9
Дата публикации30.05.2013
Размер1.55 Mb.
ТипДокументы
vbibl.ru > Медицина > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9

ПРАВИЛА

^ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ

ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, имеющей отделения анестезиологии-реанимации, лучевой диагностики (в том числе рентгеновских методов исследования с возможностью проведения компьютерной томографии в круглосуточном режиме), функциональной диагностики, ультразвуковой диагностики, лабораторной диагностики, нейрохирургии, неврологии, сосудистой хирургии, хирургии, челюстно-лицевой хирургии, офтальмологии, оториноларингологии, неврологии, кардиологии, гинекологии, урологии, физиотерапии (лечебной физкультуры), терапии, стоматологии, зуботехническую и ортодентическую лаборатории.

3. В Отделение госпитализируются пациенты по завершении острого периода заболевания или травмы, имеющие реабилитационный потенциал, не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации.

4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "неврология".

5. Структура Отделения и его штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением N 8 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

6. Отделение осуществляет следующие функции:

организация квалифицированной диагностической и лечебной помощи по соответствующему профилю;

подробная оценка клинического состояния пациентов с нарушением функции центральной нервной системы;

оценка функции глотания, эффективности внешнего дыхания, выделительной функции, эффективности (достаточности) питания, морфологических параметров организма, функциональных резервов организма, постуральной и двигательной функции, способности к передвижению, толерантности к физической нагрузке, функции слуха, обоняния, глотания, жевания, прикуса, манипулятивной функции руки, функции центральной и периферической нервных систем, функции вегетативной нервной системы, когнитивной функции (внимания, восприятия, памяти, праксиса и гнозиса), функции речи;

оценка риска развития осложнений, связанных с основным заболеванием и интенсивными реабилитационными мероприятиями (тромбоз сосудов, тромбоэмболии, нарушения ритма и проводимости сердца, выраженные колебания артериального давления, ишемия миокарда, переломы, ушибы, растяжения, усиление или угнетение психо-моторной возбудимости и другое);

оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций пациента, нарушений бытовых и профессиональных навыков, ограничения активности и участия в значимых для пациента событиях частной и общественной жизни, факторов окружающей среды, влияющих на исход реабилитационного процесса;

определение перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала);

определение реабилитационного диагноза;

составление индивидуальной программы реабилитации;

профилактика осложнений;

проведение реабилитационных мероприятий;

определение методов контроля эффективности реабилитационного процесса;

определение реабилитационного прогноза и обоснование направления пациента на следующий этап реабилитации или выписки домой;

направление пациентов в отделения по профилю оказываемой помощи в случае наличия медицинских показаний в связи с ухудшением состояния пациента, находящегося на реабилитационном лечении;

подготовка и представление в медицинскую организацию по месту жительства пациента (с учетом права пациента на выбор медицинской организации) выписки из истории болезни пациента после завершения им курса медицинской реабилитации с рекомендациями по осуществлению последующих реабилитационных мероприятий;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

внедрение в практику работы современных достижений в области медицинской реабилитации и проведение анализа эффективности их применения;

осуществление преемственности и взаимосвязи с другими медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения;

осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации;

участие в гигиеническом воспитании населения;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7. Реабилитационные мероприятия в Отделении проводятся:

в специально оборудованных помещениях Отделения;

в отделениях лечебной физкультуры, отделениях физиотерапии, кабинетах психотерапии, логопедии, сурдопедагогики, рефлексотерапии, мануальной терапии, трудотерапии медицинской организации, в которой создано Отделение.

8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку организации медицинской реабилитации, утвержденному настоящим приказом.

9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, послевузовского, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.
Приложение N 8

к Порядку организации

медицинской реабилитации,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 29 декабря 2012 г. N 1705н
^ РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ

С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ


N
п/п

Наименование должности

Количество должностей

1

Заведующий отделением - врач-
специалист

1

2

Врач-невролог

1 на 15 коек (10 детских)

3

Врач-физиотерапевт

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

4

Врач по лечебной физкультуре
(врач по спортивной медицине)

1 на 20 коек (15 детских)
неврологического профиля;
1 на 30 коек (25 детских)
травматолого-ортопедического
профиля;
1 на 20 должностей врачей, ведущих
амбулаторный прием

5

Врач-рефлексотерапевт

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

6

Врач мануальной терапии

1 на 25 - 30 коек стационарного
специализированного отделения;
1 на 5 000 человек обслуживаемого
населения амбулаторно-
поликлинического отделения

7

Медицинский психолог

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

8

Врач-психиатр

1 на 25 коек

9

Врач ультразвуковой диагностики

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

10

Инструктор-методист по лечебной
физкультуре или инструктор по
лечебной физкультуре

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

11

Логопед

1 на 3 пациентов с нарушением
функции глотания и речи

12

Музыкальный работник

1 на 60 детских коек

13

Инструктор по трудовой терапии

1 на 2 должности врача по лечебной
физкультуре

14

Учитель-дефектолог

1 на детское отделение

15

Младший воспитатель

в зависимости от объема работы

16

Старшая медицинская сестра

1

17

Медицинская сестра палатная
(постовая)

4,75 на 30 коек для обеспечения
круглосуточной работы

18

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек;
0,5 на 1 врача-рефлексотерапевта

19

Медицинская сестра по
физиотерапии

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

20

Медицинская сестра по массажу

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

21

Медицинская сестра

0,5 на 1 врача мануальной терапии;
1 на кабинет для уродинамических
исследований

22

Инструктор по лечебной
физкультуре

устанавливаются в порядке и по
нормативам соответствующих
структурных подразделений
медицинской организации

23

Сестра-хозяйка

соответственно должности
заведующего отделением

24

Младшая медицинская сестра по
уходу за пациентами

4,75 на 30 коек для обеспечения
круглосуточной работы

25

Санитар

1 на 3 кабинета врачей-
специалистов;
1 на 2 должности медицинских сестер
по физиотерапии;
1 на 1 должность медицинской
сестры, занятой отпуском водо-,
грязе-, торфо-, озокерито-,
парафинолечения;
1 на 2 должности инструкторов-
методистов по лечебной физкультуре
(инструкторов по лечебной
физкультуре), на тренажерный зал и
зал для лечебной физкультуры,
трудотерапии;
1 при наличии подводного массажа;
2 при наличии бассейна;
2 для работы в буфете


Примечания:

1. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, рекомендуется предусматривать дополнительно должности врача-психотерапевта (1 на отделение), врача-диетолога (1 на отделение), врача-уролога (1 на 30 коек), социального работника (1 на отделение), оператора ЭВМ.
Приложение N 9

к Порядку организации

медицинской реабилитации,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 29 декабря 2012 г. N 1705н
СТАНДАРТ

^ ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ


N
п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1

Функциональная кровать

по числу коек

2

Прикроватный столик

по числу коек

3

Кресло-туалет

не менее 1 на 3 койки

4

Прикроватное кресло с высокими спинками и
съемными подлокотниками

по числу коек

5

Прикроватная информационная доска
(маркерная)

по числу коек

6

Противопролежневый матрас

не менее 1 на 6 коек

7

Кресло-каталка

не менее 1 на 12 коек

8

Массажная кушетка трехсекционная с
электроприводом

не менее 1 на 12 коек

9

Стол для кинезотерапии

не менее 1 на 12 коек

10

Мат напольный

не менее 1 на 12 коек

11

Комплект мягких модулей для зала лечебной
физкультуры

не менее 1

12

Ортез для коленного сустава (в том числе
детский)

не менее 1 на 15 коек

13

Ортез для кисти (в том числе детский)

не менее 1 на 15 коек

14

Ортез для голеностопного сустава (в том
числе детский)

не менее 1 на 15 коек

15

Подъемник для перемещения пациента

не менее 1 на 15 коек (2 в
детском отделении)

16

"Шведская стенка"

1

17

Параллельные брусья и ступеньки для
обучения ходьбе

1

18

Аппарат для ультразвуковой диагностики
сосудов (допплерография, дуплексное
сканирование)

1

19

Электромиограф с программой исследования
вызванных потенциалов

1

20

Комплекс для транскраниальной магнитной
стимуляции

1

21

Аппараты для мониторинга артериального
давления

5

22

Рефлекторно-нагрузочные устройства-
костюмы типа "Гравистат"

15

23

Оборудование для логопедического кабинета
(магнитофон, диктофон, метроном, зеркала,
тономерт, набор логопедических шпателей и
зондов, видеомагнитофон, видеокамера,
оборудование для проведения музыкальных
занятий)

1 на кабинет логопеда

24

Методические пособия (схемы
нейропсихологического обследования высших
психических функций, альбомы для
диагностики), наглядно-дидактический
материал (наборы специальных таблиц,
текстов, обучающих игр), учебно-
методическая литература для пациентов
(сборники упражнений, книги для чтения,
рабочие тетради)

3 комплекта в кабинете
логопеда

25

Портативный пульсоксиметр

1 на специалиста по
лечебной физкультуре

26

Стабилоплатформа с биологической обратной
связью

1

27

Велоэргометр с биологической обратной
связью и возможностью программирования
индивидуальной нагрузки с учетом пола,
возраста и уровня подготовленности

1

28

Тредмил медицинский с возможностью
проведения эргометрического тестирования
и разгрузки веса с биологической обратной
связью и возможностью программирования
индивидуальной нагрузки с учетом пола,
возраста и уровня подготовленности

1

29

Система для разгрузки веса тела пациента

не менее 1 для пациентов
из числа взрослого
населения и 1 для
пациентов из числа
детского населения

30

Оборудование для проведения кинезотерапии
с разгрузки веса тела

1

31

Аппарат для роботизированной
механотерапии верхней конечности

1

32

Аппарат для роботизированной терапии
нижних конечностей (конечности)

1

33

Велоэргометр роботизированный

2

34

Тренажер с биологической обратной связью
для восстановления равновесия

1

35

Тренажер с биологической обратной связью
для тренировки ходьбы

1

36

Тренажеры для увеличения силы и объема
движений в суставах конечностей

1 комплекс

37

Ингалятор переносной

не менее 2 на 30 коек

38

Тонометр

1 на специалиста по
лечебной физкультуре

39

Секундомер

1 на специалиста по
лечебной физкультуре

40

Аппарат кардиоинтервалографии

1

41

Аппарат для вакуум-прессотерапии
переносной

не менее 2 на 30 коек

42

Переносной УФО-аппарат

не менее 2 на 30 коек

43

Аппарат для лазерной терапии переносной

не менее 2 на 30 коек

44

Аппарат импульсных токов

не менее 2 на 30 коек

45

Аппарат электротерапии (постоянный ток)
переносной

2 на 30 коек

46

Аппарат магнитотерапии переносной

4 на 30 коек

47

Аппарат низкочастотной электротерапии
микротоками переносной

3 на 30 коек

48

Аппарат для электромагнитотерапии
переносной

не менее 1 на 6 коек

49

Аппарат для пассивной, активно-пассивной
механотерапии с биологической обратной
связью

не менее 1 на 12 коек

50

Мягкое модульное оборудование для детской
игровой комнаты, кабинета психологической
разгрузки

2 комплекта

51

Оборудование для кабинета лечебной
гимнастики

по требованию

52

Оборудование для восстановления мышечной
силы для мелких мышц (механизированное
устройство для восстановления активных
движений в пальцах)

по требованию

53

Оборудование для восстановления
двигательной активности, координации
движений конечностей, бытовой
деятельности и самообслуживания с оценкой
функциональных возможностей при помощи
интерактивных программ

по требованию

54

Изделия для восстановления мелкой
моторики и координации с оценкой
функциональных возможностей при помощи
биологической обратной связи

по требованию

55

Уродинамическая установка

1 комплект

56

Аппарат транскраниальной магнитной
стимуляции

по требованию

57

Оборудование для проведения свето-,
крио-, теплолечения

по требованию

58

Оборудование для проведения вакуум-,
прессотерапии

по требованию

59

Оборудование для проведения мануальной
терапии

по требованию

60

Оборудование для проведения
рефлексотерапии

по требованию

61

Персональный компьютер

4 на 30 коек

62

Программа когнитивной реабилитации

2 на 30 коек

63

Программа индивидуализированной вторичной
профилактики

1

64

Программное обеспечение для работы с
оборудованием с биологической обратной
связью

По требованию (в
зависимости от
комплектации)


Приложение N 10

к Порядку организации

медицинской реабилитации,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 29 декабря 2012 г. N 1705н
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Похожие:

О порядке организации медицинской реабилитации iconПрограмма санаторно-курортного лечения детей
Нии медицинской реабилитации и курортологии (директор – д м н., проф|. К. Д. Бабов) на основе стандартов и клинических протоколов...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПрограмма ХІІ международной научно-практической конференции «Инновационные...
«Инновационные технологии в медицинской реабилитации, физиотерапии, курортологии и спортивной медицине»

О порядке организации медицинской реабилитации iconПорядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской...
В соответствии с частью 1 статьи 16 Федерального закона застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПриказ от 2 декабря 2010 г. N 2090 о долечивании (реабилитации) больных...
Москве, в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения (не приводится), в целях дальнейшего...

О порядке организации медицинской реабилитации iconРаспоряжение
В целях установления порядка санаторно-курортного обеспечения и медицинской реабилитации в ОАО "ржд"

О порядке организации медицинской реабилитации iconПриказ от 7 мая 2007 г. N 321 об утверждении сроков пользования техническими...
О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПриказ Минздравсоцразвития России от 26. 04. 2012 №406н Об утверждении...
Минздравсоцразвития России от 26. 04. 2012 №406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании...

О порядке организации медицинской реабилитации iconРеспубликанская больница спелеолечения
Спелеотерапия – высокоэффективное направление в медицинской реабилитации пациентов с болезнями органов дыхания, базирующееся на использовании...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПриказ от 11 октября 2010 г. N 1794/130 об утверждении порядка и...
Москвы, Территориальной программой государственных гарантий оказания населению города Москвы бесплатной медицинской помощи и в целях...

О порядке организации медицинской реабилитации iconПункт раздела «Технические средства реабилитации» федерального перечня...
Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
vbibl.ru
Главная страница