Приказ




НазваниеПриказ
страница1/9
Дата публикации15.05.2013
Размер0.75 Mb.
ТипДокументы
vbibl.ru > Медицина > Документы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Иркутской области

П Р И К А З


от _17.08.2009 г. № _1027- мпр__

Иркутск

Об организации работы по ВИЧ-инфекции

В целях повышения качества медицинской помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, совершенствования профилактической работы по вопросам ВИЧ-инфекции, на основании Федерального закона от 30 марта 1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» (с изменениями от 12 августа 1996 г., 9 января 1997 г., 7 августа 2000 г., 22 августа 2004 г., 18 октября 2007 г., 23 июля 2008 г.), приказа Минздравмедпрома РФ от 16 августа 1994 года № 170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации (с изменениями от 18 апреля 1995 года), Государственной социальной программы «АнтиВИЧ/СПИД в Иркутской области на 2006-2010 г.г.», приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 сентября 2007г. № 610 «О мерах по организации оказания паллиативной помощи больным ВИЧ-инфекцией», приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 15 декабря 2008 г. № 410 «О форме статистического отчета по ВИЧ-инфекции», руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 07 октября 2008 года № 13- пп,

П Р И К А З Ы В А Ю:

  1. Утвердить:

    1. положение об уровнях оказания медицинской помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции (Приложение 1);

    2. алгоритм проведения обследования пациентов на ВИЧ в учреждениях здравоохранения (Приложение 2);

    3. алгоритм ведения пациента с положительным лабораторным результатом на ВИЧ в учреждениях здравоохранения (приложение 3);

    4. форму бланка «Информированное согласия пациента на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию» (Приложение 4);

    5. форму бланка «Направление биологического материала для исследования на ВИЧ» (Приложение 5);

    6. форму «Журнал регистрации положительных лабораторных результатов на ВИЧ» (Приложение 6);

    7. форму бланка «Уведомление о положительном лабораторном результате обследования на ВИЧ» (Приложение 7);

    8. форму бланка «Донесение об эпидемиологическом расследовании случая положительного лабораторного результата на ВИЧ» (Приложение 8);

    9. форму бланка «Извещение об установлении диагноза ВИЧ-инфекция» (Приложение 9);

    10. форму бланка «Уведомление пациента об установлении диагноза ВИЧ-инфекция» (Приложение 10);

    11. форму бланка «Извещение об изменении стадии заболевания ВИЧ-инфекцией» (Приложение 11);

    12. форму бланка «Извещение об установления диагноза СПИД» (Приложение 12);

    13. форму бланка «Извещение о прибытии больного ВИЧ-инфекцией» (Приложение 13);

    14. форму бланка «Извещение об убытии больного ВИЧ-инфекцией» (Приложение 14);

    15. форму бланка «Извещение о смерти больного ВИЧ - инфекцией» (Приложение 15);

    16. форму бланка «Извещение о снятии лабораторного диагноза ВИЧ - инфекция» (Приложение 16);

    17. перечень отчетно-учетной документации по вопросам ВИЧ-инфекции (Приложение 17).

2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам государственных учреждений здравоохранения, центральных районных больниц, центральных городских больниц обеспечить:

1) организацию работы по вопросам оказания медицинской помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции в соответствии с Приложениями 1, 2, 3;

2) ведение и предоставление отчетно-учетной документации по вопросам ВИЧ-инфекции в соответствии с Приложениями 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16,17.

3. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» О.А. Бурдуковскому обеспечить оказание организационно-методической и консультативной помощи по вопросам ВИЧ-инфекции государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения Иркутской области.

4. Признать утратившим силу приказ Главного управления здравоохранения администрации Иркутской области и Центра Госсанэпиднадзора Иркутской области от 24 февраля 2000 г. № 83 «О неотложных мерах по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции», совместный приказ комитета здравоохранения администрации Иркутской области и центра Госсанэпиднадзора в Иркутской области от 6 сентября 2000г. № 74/885 «О порядке уведомления, учета и передачи информации при выявлении ВИЧ-инфицированных».

4. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Бойко Т.В.


Министр здравоохранения

Иркутской области Г.М. Гайдаров





Приложение 1

к приказу министерства

здравоохранения Иркутской области

от 17.08.2009 г. № 1027-мпр__



Положение об уровнях оказания медицинской помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, диагностики и профилактики

ВИЧ-инфекции
1. Общие положения
1. В системе организации оказания медицинской помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, а также диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции, определены следующие уровни:

1-й уровень – фельдшерско-акушерские пункты (ФАП), врачебные амбулатории, участковые больницы;

2-й уровень – городские лечебно-профилактические учреждения, центральные районные больницы;

3-й уровень – государственные учреждения здравоохранения;

4-й уровень - государственное учреждение здравоохранения Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (далее – ИОЦ СПИД).

  1. Контроль организации медицинской помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции осуществляется министерством здравоохранения Иркутской области и ИОЦ СПИД.

  2. Руководители учреждений здравоохранения 2 и 3 уровней назначают лиц, ответственных по вопросам ВИЧ-инфекции.


^ 2. Перечень обязанностей учреждений здравоохранения 1 уровня по организации медицинской помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции


  1. выявление лиц с подозрением на ВИЧ-инфекцию с целью медицинского освидетельствования их на ВИЧ-инфекцию;

  2. выявление беременных женщин с целью ранней постановки их на диспансерный учет по беременности, уточнение ВИЧ-статуса;

  3. выявление лиц, контактных с больными ВИЧ-инфекцией, с целью медицинского освидетельствования их на ВИЧ-инфекцию;

  4. оказание доврачебной медицинской помощи, первичной стационарной и амбулаторной медико-санитарной помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, и детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями;

  5. осуществление забора крови на ВИЧ-инфекцию, с обязательным до- и послетестовым консультированием пациента по вопросам ВИЧ-инфекции (Приложение 2), записью в соответствующем журнале и подписью пациента, доставка биологического материала в лабораторию диагностики СПИД;

  6. направление лиц, имеющих положительный лабораторный результат на ВИЧ, лиц, больных ВИЧ-инфекцией, лиц, имеющих сомнительный иммуноблот, детей из перинатального контакта по ВИЧ, в т.ч. оставшихся без попечения родителей, медицинских специалистов, имеющих незащищенный контакт с биологическим материалом при проведении медицинских манипуляций и лабораторных исследований, в кабинет инфекционных заболеваний (клинико-диагностический кабинет) муниципального учреждения здравоохранения для постановки на диспансерный учет;

  7. при выявлении ВИЧ-положительной беременной женщины - организация мероприятий по перинатальной профилактике ВИЧ;

  8. проведение работы с лицами, больными ВИЧ-инфекцией, по формированию приверженности к высокоактивной антиретровирусной терапии (далее - ВААРТ);

  9. осуществление патронажа на дому лиц, больных ВИЧ-инфекцией, и детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями;

  10. соблюдение правил работы с биологическим материалом в целях профилактики профессионального заражения ВИЧ;

  11. соблюдение требований нормативно-правовых актов по вопросам ВИЧ-инфекции;

  12. проведение мероприятий, способствующих повышению уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции;

  13. повышение квалификации по вопросам ВИЧ-инфекции;

  14. информирование органов исполнительной и судебной власти, вышестоящих органов управления здравоохранением, о случаях нарушения действующего законодательства, включая случаи угрозы заражения ВИЧ и случаи нарушения прав лиц, больных ВИЧ-инфекцией, детей из перинатального контакта по ВИЧ;

  15. ведение учетно-отчетной документации, в соответствии с Приложениями 4, 5, 6, 7, 17.



^ 3. Перечень обязанностей учреждений здравоохранения 2 уровня по организации медицинской помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции


      1. разработка и реализация муниципальной программы «Анти-ВИЧ/СПИД»;

      2. исполнение требований нормативно-правовых документов по вопросам ВИЧ-инфекции;

      3. оказание организационно-методической, консультативной помощи учреждениям здравоохранения 1 уровня по вопросам ВИЧ-инфекции;

      4. выявление лиц с подозрением на ВИЧ-инфекцию, с целью медицинского освидетельствования их на ВИЧ-инфекцию;

      5. выявление беременных женщин с целью ранней постановки их на диспансерный учет по беременности и уточнение ВИЧ-статуса;

      6. выявление лиц, контактных с больными ВИЧ-инфекцией, с целью медицинского освидетельствования их на ВИЧ-инфекцию;

      7. проведение дотестового и послетестового консультирования пациента при медицинском освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию, в соответствии с Приложением 2;

      8. проведение экспресс-диагностики ВИЧ;

      9. осуществление забора крови на ВИЧ-инфекцию и доставку биологического материала в лабораторию диагностики СПИД, при отсутствии данной, в лабораторию диагностики СПИД других учреждений здравоохранения или в ИОЦ СПИД на договорной основе;

      10. выполнение стандарта диагностики сопутствующих заболеваний у лиц, больных ВИЧ-инфекцией;

      11. учреждения здравоохранения, имеющие в своем составе лабораторию диагностики СПИД:

  • проведение первичной лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции методом ИФА и сопутствующих заболеваний;

  • направление биологического материала с положительным результатом на ВИЧ в ИОЦ СПИД для проведения арбитражного исследования (иммуноблот);

  • участие во внешнем контроле качества работы лаборатории;

      1. получение результатов лабораторного исследования на ВИЧ в течение 3-х рабочих дней при ИФА-диагностике, в течение 5 рабочих дней -при подтверждающем (арбитражном) исследовании;

      2. соблюдение правил работы с биологическим материалом в целях профилактики профессионального заражения ВИЧ;

      3. ведение пациента с положительным лабораторным результатом на ВИЧ, в соответствии с Приложением 3;

      4. проведение эпидемиологических расследований выявленных случаев ВИЧ-инфекции, с заполнением «Донесения об эпидемиологическом расследовании случая положительного лабораторного результата на ВИЧ» (Приложение 8);

      5. консультирование партнеров лиц, больных ВИЧ-инфекцией, о способах предупреждения заражения ВИЧ;

      6. направление лиц, имеющих положительный лабораторный результат на ВИЧ, лиц, больных ВИЧ-инфекцией, лиц, имеющих сомнительный иммуноблот, детей из перинатального контакта по ВИЧ, в т.ч. оставшихся без попечения родителей, медицинских специалистов, имеющих незащищенный контакт с биологическим материалом при проведении медицинских манипуляций и лабораторных исследований, в кабинет инфекционных заболеваний (клинико-диагностический кабинет) муниципального учреждения здравоохранения для постановки на диспансерный учет, или на консультацию в ИОЦ СПИД;

  1. оказание первичной стационарной и амбулаторной медико-санитарной помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией и детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;

  2. оказание паллиативной помощи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, в соответствии с приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 сентября 2007 года № 610 «О мерах по организации оказания паллиативной помощи больным ВИЧ - инфекцией»;

  3. постановка на диспансерный учет лиц, имеющих положительный лабораторный результат на ВИЧ, лиц, имеющих сомнительный иммуноблот, детей из перинатального контакта по ВИЧ, в т.ч. оставшихся без попечения родителей, медицинских специалистов, имеющих незащищенный контакт с биологическим материалом при проведении медицинских манипуляций и лабораторных исследований, организация и ведение диспансерного наблюдения в соответствии с действующими стандартами оказания медицинской помощи;

  4. постановка клинического диагноза «ВИЧ-инфекция», с уведомлением пациента о диагнозе (Приложение 10), занесением сведения о выдачи уведомления в медицинскую документацию/карту диспансерного наблюдения и подписью пациента;

  5. лабораторное обследование лиц, больных ВИЧ-инфекцией, детей из перинатального контакта по ВИЧ на показатели иммунного статуса (для муниципальных и иных учреждений здравоохранения, имеющих соответствующее лабораторное оборудование, например - «Саянская городская больница»);

  6. направление документации в ИОЦ СПИД на старт ВААРТ/ изменении схемы ВААРТ;

  7. выполнение рекомендаций ИОЦ СПИД по проведению ВААРТ и организация контроля приема антиретровирусных препаратов (далее - АРВ-препаратов) лицами, получающими медикаментозное лечение/профилактику ВИЧ-инфекции;

  8. своевременное представление заявки в учреждение здравоохранения 4 уровня (ИОЦ СПИД) на АРВ-препараты для специфического лечения/профилактики ВИЧ-инфекции и диагностические тест-системы на ВИЧ, их своевременное получение, соблюдение правил транспортировки и хранения, ведение журнала учета и расхода полученных АРВ-препаратов и тест-систем;

  9. своевременное получение диагностических тест-системы на ВИЧ, в соответствии с приказом министерства здравоохранения Иркутской области, соблюдение правил транспортировки, сроков и условий их хранения, ведение журнала учета и расхода полученных тест-систем;

  10. обеспечение своевременной выдачи лицам, больным ВИЧ-инфекцией, антиретровирусных препаратов, в соответствии со сроками и схемами лечения;

  11. проведение 3-х этапной (полной) перинатальной профилактики ВИЧ от матери ребенку;

  12. осуществление ежемесячной сверки статистического учета лиц, имеющих положительный лабораторный результат на ВИЧ, лиц, больных ВИЧ-инфекцией, лиц, имеющих сомнительный иммуноблот, детей из перинатального контакта по ВИЧ, медицинских специалистов, имеющих незащищенный контакт с биологическим материалом при проведении медицинских манипуляций и лабораторных исследований, с ИОЦ СПИД;

  13. формирование приверженности к ВААРТ у больных ВИЧ-инфекцией;

  14. направление лиц, больных ВИЧ-инфекцией, (по показаниям) на медико-социальную экспертизу;

  15. определение потребности в адаптированных молочных смесях для детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, контроль своевременного оформления медицинских заключений для обращения в учреждения социальной защиты населения;

  16. осуществление патронажа на дому лиц, больных ВИЧ-инфекцией;

  17. проведение мероприятий, способствующих повышению уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции;

  18. проведение постоянного повышения квалификации медицинских работников учреждений здравоохранения 1 и 2 уровней по вопросам ВИЧ-инфекции;

  19. участие в работе конференций, областных семинаров, семинаров-тренингов по вопросам ВИЧ-инфекции;

  20. информирование органов исполнительной и судебной власти о случаях нарушения действующего законодательства, включая случаи угрозы заражения ВИЧ и нарушения прав лиц, больных ВИЧ-инфекцией, детей из перинатального контакта по ВИЧ;

  21. ведение и предоставление учетно-отчетной документации в соответствии с Приложениями 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16,17.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Приказ iconПриказ от 27 августа 2012 г. N 454 о внесении изменений в приказ...
Внести в Приказ Росприроднадзора от 22. 02. 2012 n 64 "О наделении полномочиями главного (администратора) доходов федерального бюджета...

Приказ iconПриказ от № о внесении изменений в Приказ Минэкономразвития России
«О мерах по реализации в 2009 году мероприятий по государственной поддержке малого и среднего предпринимательства»

Приказ iconПриказ фтс РФ от 25 апреля 2007 года n 536 Об утверждении Перечня...
Приказ гтк россии от 12 ноября 2003 г n 1275 "О внесении изменений и дополнений в приказ гтк россии от 16. 09. 2003 n 1022" (зарегистрирован...

Приказ iconПриказ 26 мая 2010 Г. N 405/122 о внесении изменений в приказ минздрава...
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Приказ Минздрава мо и мофомс от 02. 07. 2007 "О совершенствовании оплаты...

Приказ iconПриказ № от     Рассмотрена на заседании усш протокол № от
Приказ моин РФ №373 от 06 октября 2009 года, с учётом рекомендаций Примерной основной образовательной программы начального общего...

Приказ iconПриказ Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному...
По заключению Минюста РФ от 24 апреля 2008 г. N 01/4055-аб настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации

Приказ iconПриказ № от 20 г. Программа курса «физическая культура» в 1 4 классах...
Программа составлена на основе федерального государственного образовательного стандарта начального общего образования (приказ Моин...

Приказ iconПриказ от 11 января 2007 г. N 14 о внесении изменений в приказ минздрава...
Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, n 38, ст. 4736; 2006, n 27, ст. 2879, а также совершенствования организации...

Приказ iconПриказ от 11 января 2007 Г. N 14 о внесении изменений в приказ минздрава...
Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, n 38, ст. 4736; 2006, n 27, ст. 2879, а также совершенствования организации...

Приказ iconПриказ Минфина РФ от 27 января 2000 г. N 11н "Об утверждении Положения...
Согласно письму Минюста РФ от 16 марта 2000 г. N 1838-эр настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации (Информация...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
vbibl.ru
Главная страница