Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр»




НазваниеУчебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр»
страница1/26
Дата публикации10.08.2013
Размер0.86 Mb.
ТипУчебно-методическое пособие
vbibl.ru > Медицина > Учебно-методическое пособие
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   26


Управление делами Президента РФ

ФГУ «Учебно-научный медицинский центр»

антитромботическая терапия при мерцательной аритмии
Учебно-методическое пособие

Москва 2010 г

Управление делами Президента РФ

ФГУ «Учебно-научный медицинский центр»

«УТВЕРЖДАЮ»

_____________________________

Начальник Главного медицинского управления Управления делами

Президента РФ, академик

РАН и РАМН С.П.Миронов

«__»_______2010


антитромботическая терапия при мерцательной аритмии
Учебно-методическое пособие

под редакцией профессора Б.А.Сидоренко

Москва 2010 г

Учебно-методическое пособие подготовили сотрудники кафедры кардиологии и общей терапии Учебно-научного медицинского центра Управления делами Президента РФ: профессор кафедры д.м.н. Д.А. Затейщиков, доцент кафедры к.м.н. Е.Н.Данковцева, ассистент кафедры к.м.н. И.В.Зотова, заведующий отделением функциональной диагностики ЦКБП, профессор кафедры д.м.н. М.Н.Алехин, доцент кафедры д.м.н Л.О.Минушкина.
Рецензент – профессор С.Н.Терещенко руководитель отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности ФГУ РКНПК Росмедтехнологий

Настоящее учебно-методическое пособие посвящено вопросам применения антитромботических лекарств у больных мерцательной аритмией для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений. Предназначается для врачей общей практики, кардиологов, терапевтов, реаниматологов, врачей скорой помощи.

^ СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время

ИБС – ишемическая болезнь сердца

ЛП – левое предсердие

МА – мерцательная аритмия

МИЧ – международный индекс чувствительности

МНО – международное нормализованное отношение

МРТ - магнитно-резонансная томография

МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография

НАК – непрямые антикоагулянты

НМГ – низкомолекулярный гепарин

НФГ – нефракционированный гепарин

ПВ – протромбиновое время

ТП – трепетание предсердий

ТЭО – тромбоэмболические осложнения

УЛП – ушко левого предсердия

ЧПЭхоКГ – чреспищеводное эхокардиографическое исследование

ЭхоКГ - эхокардиографическое исследование

Оглавление

Введение 10

Часть 1. Тромбоэмболические осложнения у больных мерцательной аритмией 11

^ Механизмы развития тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии 11

Инструментальные методы выявления внутрисердечного тромбоза при мерцательной аритмии и эхокардиографические предикторы тромбоэмболических осложнений 12

^ Определение риска тромбоэмболических осложнений 14

Часть 2. Предупреждение тромбоэмболий с помощью антитромботической терапии 19

Часть 3. Непрямые антикоагулянты в лечении больных мерцательной аритмией 21

Фармакокинетика и фармакодинамика варфарина 22

^ Механизм антикоагулянтного действия варфарина 23

Методы контроля терапии непрямыми антикоагулянтами 24

Оптимальный уровень антикоагуляции 27

Подбор дозы варфарина 28

Резистентность к варфарину 31

Противопоказания к непрямым антикоагулянтам 33

Осложнения антикоагулянтной терапии 35

^ Действия в случае превышения терапевтических значений уровня МНО 37

Рекомендации в случае кровотечения 39

Факторы, влияющие на антикоагулянтный эффект НАК 40

Непрямые антикоагулянты и диета 42

^ Непрямые антикоагулянты и другие лекарства 43

Часть 4. Антитромбоцитарные препараты при мерцательной аритмии 48

Ацетилсалициловая кислота 48

Тиенопиридины 49

Антиагрегантная терапия при мерцательной аритмии 50

Часть 5. Прямые антикоагулянты при мерцательной аритмии 52

Часть 6. Комбинированная антикоагулянтная и антиагрегантная терапия 54

Часть 7. Тактика проведения антитромботической терапии у пациентов с мерцательной аритмией и трепетанием предсердий 56

Тактика антитромботической терапии при восстановлении синусового ритма 58

^ Длительная антитромботическая терапия 61

Часть 8. Тактика антитромботического лечения аритмологических больных в сложных клинических ситуациях 61

^ Антикоагулянтная терапия у пожилых пациентов 61

Антитромботическая терапия при беременности 62

Антитромботическая терапия у больных с мерцательной аритмией после обострения ИБС 64

Тактика ведения больных, получающих постоянную антикоагулянтную терапию в случае развития острого коронарного синдрома или чрескожного хирургического вмешательства на коронарных артериях 66

^ Экстренное хирургическое вмешательство 68

Плановое хирургическое вмешательство 68

Тактика антитромботической терапии в случае развития МА после хирургического вмешательства на сердце 71

Имплантация электрокардиостимулятора 71

^ Проблемы длительного ведения больных после имплантации ЭКС, нуждающихся в назначении антикоагулянтов 72

Прием антикоагулянтов у больных с индуцированной гепарином тромбоцитопенией 73

^ Терапия антикоагулянтами у больных с мерцательной аритмией и гипертонической болезнью 74

Тактика антикоагулянтной терапии у больных с МА и инфекционным эндокардитом 75

^ Ишемический инсульт 76

Часть 9. Организационные вопросы ведения больных, получающих антикоагулянты 76

Организация специализированных кабинетов 76

Возможности самоконтроля антикоагулянтной терапии 79

^ Обучение больного – принципиальный компонент успешной терапии антикоагулянтами 80

Заключение 82


  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   26

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconУчебно-методическое пособие для студентов специальностей «История»
Шинаков Е. А., Поляков Г. П., Чубур А. А. Основы восточноевропейской археологии (учебно-методическое пособие). – Брянск, рио бгу,...

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconУчебно-методическое пособие для студентов заочной (дистанционной) формы обучения Москва 2008
Знаменский В. В. Налоги и налогообложение: Учебно–методическое пособие. – М.: Миир, 68 с., 2008

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconУчебно-методическое пособие
Составитель Синицына З. М. Написание и защита выпускной квалификационной (дипломной) работы. Учебно-методическое пособие для студентов...

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconУчебно-методическое пособие Нижний Новгород 2010 министерство образования...
Учебно-методическое пособие предназначено для курсового проектирования по специальности 061000 дисциплине «Основы транспортно-экспедиционного...

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconУчебно-методическое пособие Нижний Новгород
Мордашов Ю. Ф., Димов Н. Н., Жустев И. В. / Учебно-методическое пособие. Н. Новгород: вгипу, 2010. – 62 с

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconУчебно-методическое пособие специальность 050104 «Безопасность жизнедеятельности»
Учебно-методическое пособие / М. Б. Звонкова, А. В. Неделяева, Ю. В. Егорова, Е. Л. Агеева Н. Новгород: нгпу, 2008. 48 с

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconУчебно-методическое пособие Н. Новгород
...

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconВ сокращении Учебно-методическое пособие Томск 2008 утверждено
Учебно-методическое пособие предназначено для научных руководителей и студентов, выполняющих квалификационные работы и отчеты о нир...

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconУчебно-методическое пособие по дисциплине: «Маркетинг»
Миронова С. С. Учебно-методическое пособие по дисциплине: «Маркетинг» – Н. Новгород: вгипу, 2010. 47 с

Учебно-методическое пособие Москва 2010 г Управление делами Президента РФ фгу «Учебно-научный медицинский центр» iconУчебно-методическое пособие удк 159. 9 (075. 8) Ббк 88. 8я73 г 182 isbn 5-98534-569-6 Гамезо
Общая психология: Учебно-методическое пособие / Под общ ред. М. В. Гамезо. М.: Ось-89, 2007. 352 с

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
vbibl.ru
Главная страница