Кроме того, также установлены следующие диагнозы
Скачать 398.09 Kb.
|
Относительно: г-на Задавысвичко Максима, который проживает по адресу: г. Киев – 01000, ул. Героев Сталинграда, д. 10А, кв. 57 Пациент: Задавысвичко Максим, дата рождения: 07.12.2009 г. Уважаемые коллеги, мы представляем Вам отчет о нашем общем пациенте, который находился на стационарном лечении в нашей клинике с 28.10.2010 г. по 29.10.2010 г. и с 02.11.2010 г. по 05.11.2010 г. Диагнозы: нейробластома правого надпочечника, IV стадии, с местазами в печень, с диссеминированными метастазами в кости (прежде всего, у основания черепа и краниального лицевого черепа). ^ незначительный выпот в перикарде, цитомегаловирусная инфекция (соскоб из горла, моча), с обеих сторон нет ядер головки бедра, железодефицитная анемия, ребенок родился раньше срока, на 33 неделе, первый близнец. ^ родители, которым даны соответствующие рекомендации. Анамнез: В возрасте 3 месяцев пациенту был поставлен диагноз желтуха и сделана УЗД брюшной полости. В печени был обнаружен фиброзный участок (1,6 х 2,0 см), который образовался из-за цитомегаловирусной инфекции; для лечения инфекции было назначено соответствующее лечение. Родителям было рекомендовано привести ребенка на повторную УЗД, когда ему исполнится 10 месяцев. Повторная УЗД была сделана 14.10.2010 г, на Украине. В ходе данного исследования сначала было обнаружено уменьшение указанного выше фиброзного участка, потом были обнаружены четыре новых небольших очага в печени, а также было обнаружено образование в правой почке с нечеткими контурами. Пациент был направлен в Национальный институт рака в г. Киев. В ходе проведенной в данном институте КТ грудной клетки / брюшной полости / таза было обнаружено ретроперитонеальное образование (5,6 х 4,7 х 5,7 см) в правом надпочечнике, а также было обнаружено поражение обеих долей печени. Слегка был повышен уровень катехоламинов в моче. Национальный институт рака рекомендовал сделать биопсии и пункцию костного мозга. Пациент не терял вес, повышенной температуры не было. ^ Ребенок родился раньше срока, на 33 неделе (с весом 1800 грамм), первый близнец (двуяйцовый близнец), дышит самостоятельно. Железодефицитная анемия; лечили до 3 месяцев. Из-за анемии появилась дисплазия тазобедренных суставов, поэтому было рекомендовано широкое пеленание. Прививки: Пока сделана только одна прививка от гепатита В. Больше никаких прививок не делали. Осмотр: Ребенку почти 11 месяцев, активный мальчик, развит по возрасту. Вес 9,9 кг (63 Pz), рост 76 см (72 Pz). Гематома под левым глазом и небольшая шишка между глаз (из-за падения), на левом плече красноватая папула, размером 3 мм (от прививки от гепатита в возрасте 3 месяцев). Помимо указанного кожные покровы чисты, без сыпи и петехии. Хороший тургор тканей, слизистые оболочки влажные. Моторика зрачков и глаз с обеих сторон быстрая и правильная; менингизм не обнаружен. Не обнаружена лимфаденопатия, щитовидная железа не увеличена (зоба нет), артериальное давление 107/35 мм рт.ст., температура 37,0°С, частота биения сердца – 110 ударов в минуту. Сердечные тоны чистые / ритмические, не обнаружено никаких подозрительных шумов в сердце, периферический пульс прощупывается с обеих сторон, легкие нормально вентилируются, дыхание нормальное, без осложнений, без хрипов. Живот мягкий, твердость в правой надчревной области (около 5 см в диаметре), [неразборчиво] нет напряжения мышц, при пальпации все квадранты - безболезненны, не гепатоспленомегалии. Внешние половые органы – без отклонений по возрасту, яички с обеих сторон опущены. Заболеваний уха-горла-носа не обнаружено. Суставы свободно двигаются, позвоночник без отклонений. Родничок зарос. Ребенок умеет сидеть и ползать, при поддержке – стоит, еще не ходит. ^
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | С 1 января 2005 г установлены следующие ставки таможенных сборов за таможенное оформление грузов |  | Эти признаки проявляются в зависимости от конкретной ситуации. Кроме того, ставящее клеймо (или диагноз) сам имеет признаки, которые... |
| Аппликационная анестезия при лечении зубов – идеальный вариант, подходящий для того, чтобы избавиться от зубных камней, различных... | | Вкус оказался ни плохой и ни хороший, а вот такой: сыр, зелень, красные томаты, заливная рыбка и здоровый жареный кусок мяса, румяный... |
| Кроме того, все коммерческие и государственные организации, а также их работники втянуты в круг денежных отношений с государством... |  | При подготовке задания на проектирование должна быть также выбрана площадка для строительства в том районе или пункте, которые установлены... |
| На самом деле, Георг Шварценбергер эмигрировал из Германии в 1934 г и «обосновался» в Великобритании (Кроме того, Рейнхольд Нибур... | | Кемерово), Республика Коми (кроме г. Сыктывкар), Магаданская область, Омская область (кроме г. Омск), Приморский край (кроме г. Владивосток),... |
| Кроме того, в этой главе также рассматриваются важнейшие изменения, которые в настоящее время происходят в той среде, где | | Кроме того, Клаудмак – это также способ создания интерактивных обучающих программ по физике, географии, астрономии. Дети смогут узнавать... |