Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books




НазваниеCarl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books
страница4/24
Дата публикации05.05.2013
Размер3.04 Mb.
ТипДокументы
vbibl.ru > Медицина > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24

^ Теория сдерживания и восприимчивость к раковым заболеваниям

Согласно этой теории организм любого человека время от времени производит атипичные клетки. Это может быть вызвано какими-то внешними факторами или просто ошибками в воспроизводстве клеток. Обычно —иммунная система организ­ма внимательно отслеживает появление любых атипичных клеток и разрушает их (отсюда выражение «сдерживание»). Следовательно, для того, чтобы развился рак, работа иммунной системы должна быть каким-то образом нарушена.

В следующих главах мы рассмотрим возможные причины таких нарушений, здесь же важно отметить, что в организме человека, заболевшего раком, происходит нечто, что делает его восприимчивым к данному заболеванию.

Вредные химические вещества, радиоактивность, наследственность, особен­ности питания — все эти факторы могут способствовать возникновению заболева­ния, но ни один из них сам по себе полностью не объясняет, почему раком забо­левает конкретный человек в конкретный период своей жизни.

' Classer, R. The body is the hero. New York: Random House, 1976

Ведь этот же чело­век наверняка уже когда-то подвергался вредному воздействию химических ве­ществ или радиации. Если же причина в его генетической предрасположенности, то и она была у него с самого начала.

Питание, скорее всего, тоже не менялось уже многие годы. Мы уже говорили, что с точки зрения современной медицины на протяжении всей жизни человека в его организме время от времени вырабаты­ваются атипичные клетки. Поэтому вне зависимости от того, появляются ли эти клетки в результате внешнего воздействия или естественным образом, главный вопрос остается следующим: какие сбои в работе защитного механизма позволяют этим клеткам в конкретный момент разрастись в опухоль, угрожающую жизни человека? Что мешает иммунной системе организма выполнять то, что она так успешно делала в течение многих лет?

Поиск ответа на этот вопрос снова возвращает нас к эмоциональным и пси­хологическим факторам, влияющим на состояние здоровья и возникновение бо­лезни. Те же самые причины, по которым один пациент остается жить, а другой, с тем же диагнозом и лечением, умирает, влияют на то, что один заболевает, а другой — нет. В следующих двух главах будут приведены некоторые факты, свидетельствующие в пользу именно такой точки зрения на причины болезни.

Во-первых, между стрессом и заболеванием существует тесная связь. Во-вторых, заболеваемость раком лабораторных животных резко возрастает, когда они подвергаются стрессу. В-третьих, наблюдается существенная зависимость уровня заболеваемости раком от вида психологических и эмоциональных рас­стройств у душевнобольных. Все это указывает на то, что болезнь и эмоциональ­ное состояние человека между собой тесно связаны.

Настало время обратиться к взаимодействию разума, тела и эмоций. Это многое прояснит в нашем понимании причин, по которым люди становятся вос­приимчивы к болезням вообще и к онкологическим заболеваниям в частности, и. кроме того, в какой-то степени прольет свет на главный вопрос: «Почему я?»



^ СТРЕСС И БОЛЕЗНЬ

Между стрессом и возникновением за6олевания существует настолько тесная связь, что иногда по величине перенесенного человеком стресса бывает возможно пред­сказать его болезнь. Еще в двадцатые годы Ганс Селье проводил в Пражском университете исследования, которые доказывали, что эмоции могут вызвать забо­левание. Современные данные, основанные на наблюдениях за людьми и живот­ными, подтверждают результаты, полученные Селье, и вскрывают те психологи­ческие процессы, посредством которых эмоциональные реакции на стресс могут сделать человека восприимчивым к тому или иному заболеванию. Эти открытия невероятно важны для онкологических больных, поскольку они доказывают, что эмоциональный стресс может подавить иммунную систему и таким образом осла­бить естественную защиту организма от рака и других заболеваний.
Измерение стресса и предсказание болезни

Уже давно врачи заметили, что после того, как у людей в жизни происходит нечто, вызывающее стресс, вероятность их заболевания увеличивается. Многие обратили внимание на то, что после сильного эмоционального потрясения у пациентов не только происходило обострение болезней, которые обычно связывают с эмоциональным воздействием (язва, повышение давления, боли в сердце, голов­ные боли), — но и повышалась их восприимчивость к инфекциям, подверженность радикулиту и даже несчастным случаям.

Доктор Томас X. Холме и его коллеги из Медицинского колледжа при Вашингтонском университете попытались научно обосновать эти наблюдения разработали подход, позволивший объективно измерить величину стресса и, других эмоциональных моментов в жизни человека. Доктор Холмс и доктор Раэ подобрали шкалу, в которой каждому событию, способному вызвать стресс, соответствовало определенное количество баллов. Общее количество баллов всех стрессовых ситуаций в жизни человека определяло общую величину стресса, которому он подвергался за определенный период. Разработанная ими шкала представлена в таблице № 1.

Как ни странно, наряду с событиями, которые принято считать стрессовыми (смерть одного из супругов, развод, потеря работы и так далее), в эту таблицу включены такие события, как заключение брака, беременность или выдающиеся личные достижения, обычно считающиеся радостными. Все они требуют от чело­века изменения каких-то привычек, отношений с людьми или представления о себе. Даже положительные переживания могут вызвать необходимость самоана­лиза или разбередить какие-то нерешенные эмоциональные конфликты. Суть в том, что любые изменения — негативные или позитивные - заставляют человека приспосабливаться к ним.

Таблица 1

^ Сравнительная шкала реакции на отдельные события
Шкала стрессовых ситуаций. (Т. Холмс)

События. Баллы.

Смерть супруга…………………………………………………………………………….………………………….100

Заключение в тюрьму . .. .. ……………………………………………………………….…………………………..63

Развод………………………………………………………………………………………….……………………….73

Серьезная болезнь или травма . . . ………………………………………………………..………………………….53

Смерть близкого члена семьи ……………………………………………….………………………………………..63

Вступление в брак……………………………….………………………………………………….……….…………50

Длительное отдельное проживание супругов ...... ……………………………….…………………………….……48

Увольнение с работы.......................... ……………………………….………….…………………………….………47

Неспособность правительства обеспечить население эл/энергией, водой, теплом ... ………………………….…46

Безработный более 6 месяцев .... ……………………………….………….………….……………………………...46

Выход на пенсию.............. ……………………………….………….………….………………………………….….45

Резкие социальные потрясения, смена идеологии . . . ………………………………………………………….…..45

Одиночество (человек живет один) ...................... ……………………………….……………………………….…45

Отделение одного из значимых членов семьи (сына, дочери) ………………………………………….…………45

Участие в военных действиях (Афганистан, Чечня) ........ …………………………………………………….……45

Изменение состояния здоровья (физ./ псих.) одного из членов семьи......................… …………………………...44

Беременность................................... ……………………………….………….………….…………………………...40

Алкоголизм, наркомания одного из членов семьи .... ……………………………………………….……………..40

Серьезные сексуальные трудности................. ……………………………….………………………………….…..39

Появление нового члена семьи .................... ……………………………….………………………………….…….39

Серьезные хронические ссоры между родственниками, вместе проживающими ....... …………………………..39

Задержка заработной платы более 6 месяцев...... ……………………………….…………………………………..39

Внезапное значительное ухудшение экономической………………………………………………………….……38

Ситуации в стране........................... ……………………………….………….……………………………….… … ..38

Изменение финансового положения.............. ……………………………….…………………………………… ....37

Смерть близкого друга......................... ……………………………….………….……………………………… …..36

Армия................................... ……………………………….……………………………………………………. ….…36

Смена профессии или поступление на работу . . ………………………………………………………….…………34

Значительное увеличение супружеских ссор . . . ……………………………….……………………………. ……..31

Долг, превышающий годовой доход .......... ……………………………….……………………………………….…30

Соединение супругов после разлуки 6 месяцев или более . . . ………………………………………………….…..30

Совместное проживание супругов после развода .......... ………………………………………………….…………28

Избегание военной службы............................ ……………………………….………………………………………...26

Супруг поступает на работу или прекращает работать ...... …………………………………………………….……26

Поступление / окончание учебного заведения ……………………………….………………………………….……25

Переезд в другой город ................... ……………………………….………….…………………………………….….24

Изменение значимых привычек............ ……………………………….………….…………………………… ….…..23

Проблемы с начальником................. ……………………………….………….……………………………….………22

Постоянные конфликты с соседями ........ ……………………………….………………………………………….…20

Изменение продолжительности рабочего дня, условий работы……………………………………………………. 20

Переезд на новую квартиру .............................…………………………………………… …………………………...20

Переход в другое учебное заведение ......................…………………………………… ………………………….….18

Долг, не превышающий годового дохода .................... ………………………………………………………….… 17

Изменение привычек, связанных со сном ..................………………………………… ………………………….… 16

Изменения количества семейных встреч (долгосрочно) ........ ………………………………………………………15

Изменение привычек, связанных с едой (долгосрочно) ........ ……………………………………………………….13

Постоянное нарушение закона ...........................………………………………………… ………………………… . 11
Используя такие объективные параметры, как величина регистрируемых: изменений, Холмс и его сотрудники смогли с высокой статистической достоверностью предсказывать, заболеет человек или нет. За период исследования сорок девять процентов из тех, кто набрал в течение года более трехсот баллов, заболели, а из числа тех, кто набрал менее двухсот баллов, заболело всего девять процентов. В течение следующих двенадцати месяцев было обнаружено, что все, кто по количеству баллов занимал первую треть мест, заболевали на 90 процентов чаще, чем находившиеся в последней трети списка.

Однако, несмотря на то, что при помощи этой шкалы на основании количественной оценки переживаемых человеком стрессовых ситуаций можно предска­зать вероятность его заболевания, невозможно заранее утверждать, как именно человек будет реагировать на подобные ситуации. Даже в исследовании Холмса 51% испытуемых, набравших более 300 баллов, за период исследования, так и не заболели. И хотя стресс способствует заболеванию, главным все же остается то, как человек его переносит.

Не вызывает сомнений, что разные люди реагируют на различные события, даже стрессовые, совершенно по-разному. Потеря работы в двадцать лет переживается не так тяжело, как в пятьдесят. Когда человек ждет - не дождется выхода на пенсию, с удовольствием предвкушая все то, чему он сможет посвящать свободное время, для него это событие не будет таким болезненным, как для того, кого увольняют по возрасту против его желания. Разводы тоже бывают разные: некоторые люди расстаются с горечью и сильными переживаниями, а некоторые — достаточно миролюбиво. Все то же самое можно сказать и об остальных ситуаци­ях, приведенных в вышеуказанном списке: все они предполагают определенные изменения и поэтому вызывают какой-то стресс, но величина его будет зависеть от каждого конкретного человека.

Стресс может накапливаться и достигать такой силы, что человек оказывается не в состоянии с ним справиться и заболевает. Но обычно отношение стресса и способности человека с ним справляться имеет более сложный характер. Анализируя причины, по которым стресс может приводить к болезням, Холме и Масуда специально отмечают важность индивидуальной реакции на стресс:

... ^ Это объясняется, как мы полагаем, тем, что деятельность организма, направленная на преодоление стрессовой ситуации, мо­жет снижать сопротивляемость болезням, особенно, если человек при этом выбирает неправильные способы преодоления своею стресса, не соответствующие стоящим перед ним проблемам. Такой взгляд на болезнь еще раз напоминает нам, что возможности человека не беспредельны, что мы обладаем ограниченным количеством энергии. Если внешние факторы требуют чрезмерно больших ее затрат, у нас может не хватить сил для борьбы с заболеванием. Когда жизнь становится слишком лихорадочной, и нам не удается справиться с возникающими жизненными ситуациями, результатом, причем печальным, становится болезнь.

Исследования на животных также подтверждают важность этих выводов. Самуджан показал, что рост раковых образований у животных, подвергавшихся стрессу, происходит гораздо быстрее, чем у тех, которые стрессу не подвергались. В 1955 г. Н. М. Туркевич выяснил, что стрессовое воздействие стимулирует у подопытных животных развитие опухоли. Подводя итог исследованиям в этой области, Фридман в 1969 г. писал: «Теперь уже с определенностью можно сказать, что внешние психологические факторы способны изменять сопротивляемость организма различным инфекционным и неопластическим (раковым) заболеваниям». Поскольку связь стресса и рака была с очевидностью подтверждена огромным количеством экспериментов на животных, Фридман на симпозиуме в Нью-йоркской Академии наук предложил в дальнейшем отказаться от опытов с животными.

Несмотря на то, что все эти исследования доказывают, что стресс нередко приводит к заболеванию, они все-таки не показывали, как именно это происходит на физиологическом уровне. Физиология стресса была описана другими учеными.
Стресс и восприимчивость организма, к заболеваниям

Медики не сразу признали роль стресса в развитии болезни. Это частично можно объяснить общей «физической» направленностью медицины: физические заболе­вания порождаются физическими причинами и лечатся с помощью физического вмешательства. Кроме того, все исследования, о которых говорилось выше, не демонстрировали конкретного физиологического механизма, с помощью которого эмоциональные состояния способствовали появлению заболевания, и это затруд­няло признание медиками такой зависимости. Общие контуры такого механизма постепенно начинают проступать в современных работах, посвященных воздей­ствию на человека хронического стресса.

Для того, чтобы читателю легче было понять, в чем суть этих открытий, остановимся вкратце на физиологии стресса. Нервная система человека создавалась в результате миллионов лет эволю­ции. В течение большей части существования человека на Земле требования, предъявляемые к его нервной системе, отличались от того, что диктует нам совре­менная цивилизация. Выживание первобытного человека зависело от его способ­ности быстро определить степень угрозы и решить, надо ли в этой ситуации драться или убегать. Как только нервная система воспринимает внешнюю угрозу, наше тело моментально на нее реагирует (с помощью изменений в гормональном балан­се) и готово действовать соответствующим образом.

Однако жизнь в современном обществе часто требует от нас подавления та­кой реакции. Когда вас за превышение скорости останавливает полицейский, или бранит за плохую работу начальник, ваш организм сразу инстинктивно мобили­зуется. Но с социальной точки зрения в этой ситуации нельзя ни «драться», ни «убегать», поэтому мы учимся эти реакции подавлять. Мы подавляем их постоян­но — когда допускаем какую-то ошибку, слышим неожиданный гудок машины, стоим в очереди, опаздываем на автобус и т. Д.

Человеческий организм устроен таким образом, что если сразу после стресса следует физическая реакция на него — человек «бежит» или «дерется» — стресс не наносит ему большого вреда. Но когда психологическая реакция на стресс не получает разрядки из-за возможных социальных последствий вашей «драки» или «побега», то в этом случае в организме начинают накапливаться отрицательные последствия стресса. Это так называемый «хронический стресс», стресс, на кото­рый организм соответствующим образом своевременно не отреагировал. И имен­но такой хронический стресс, как это все больше и больше признается учеными, играет очень важную роль в возникновении многих болезней.

Эндокринолог Ганс Селье, о котором мы уже говорили выше, директор Института экспериментальной медицины и хирургии при Монреальском университете, описал результаты воздействия хронического стресса на организм. Это описание читается как медицинский триллер.

Прежде всего, хронический стресс обычно вызывает нарушение гормональ­ного равновесия, а поскольку гормоны играют главную роль в регулировании функций организма, это нарушение может вызвать повышение кровяного давле­ния и, в конце концов, повлечь за собой нарушение функций почек. Плохая работа почек, в свою очередь, вызовет еще большую гипертонию, что еще сильнее нару­шит химический баланс организма.

В дополнение к этому гормональные изменения, вызванные стрессом, приво­дят к разрывам артериальных стенок. Организм заделывает эти разрывы с помо­щью холестериновых бляшек, которые являются чем-то вроде соединительной ткани. Слишком большое количество таких бляшек приводит к склерозу артерий, то есть к атеросклерозу. Это в свою очередь заставляет сердце сильнее качать кровь, что еще больше повышает артериальное давление. Когда атеросклероз заходит достаточно далеко, то подача крови и кислорода к сердцу сокращается, что является причиной коронарной недостаточности. Помимо этого холестериновые бляшки иногда закупоривают главные сердечные артерии, приводя к омерт­вению части сердечной мышцы и в конце концов — к инфаркту. Обычно орга­низм пытается приспособиться к этим изменениям, но в условиях хронического стресса механизмы, ответственные за регулирование гормонального равновесия, не справляются со своими функциями. Нарушение гормонального равновесия про­должается, постоянно наращивая обороты очень вредного и опасного для жизни цикла.

Все это ясно показывает вполне реальные физиологические последствия стрес­са, но для онкологических больных более важны другие его проявления. Селье обнаружил, что хронический стресс угнетает иммунную систему, которая ответ­ственна за нейтрализацию (разрушение) раковых клеток и враждебных человеку микроорганизмов. Здесь важно обратить внимание на следующее: физическое состояние, возникающее, по описанию Селье, в результате воздействия стресса, практически совпадает с теми условиями, в которых атипичные клетки могут размножаться и превращаться в опасную раковую опухоль. Поэтому нет ничего удивительного в том, что у онкологических больных часто наблюдается ослабле­ние иммунитета.

Выводы Селье подтверждают и другие ученые. Доктор Р.У. Батроп и его коллеги из австралийского университета штата Новый Южный Уэльс провели исследования, показавшие, что в результате постигшей человека тяжелой утраты иммунные реакции его организма снижаются. Они обследовали двадцать шесть человек в возрасте от двадцати до шестидесяти пяти лет, недавно потерявших мужа или жену. Обследование проводилось дважды через две, а затем через шесть недель после утраты. Контрольная группа состояла из двадцати шести слу­жащих больницы, которые за предшествовавшие два года не переносили никаких серьезных утрат. У тех, кто недавно потерял близкого родственника, функция лимфоцитов — главный показатель силы иммунной системы — была значительно угнетена. Как мы уже говорили, иммунная система служит защитой против вос­производства раковых клеток, поэтому, зная, что эмоциональный стресс от потери приводит к подавлению иммунной системы, мы подходим к пониманию причин возникновения раковых заболеваний.

Еще одно исследование, указывающее на психологические факторы как при­чину угнетенного состояния иммунной системы, было проведено под руковод­ством доктора Дж. Х. Хамфри из Британского Совета по медицинским исследованиям. Оно показало, что на иммунитет организма к туберкулезу значительное воздействие может оказывать гипноз, что служит ярким доказательством влияния психического и эмоционального стресса на функции защитного механизма орга­низма.

И, наконец, доктор Джордж Соломон из Калифорнийского университета обнаружил, что разрезы в гипоталамусе — той части головного мозга, которая влияет на эндокринную систему организма — приводят к угнетению иммунной системы. Кроме этого, считается, что гипоталамус является той частью мозга, которая самым непосредственным образом связана с нашими эмоциями, и это может служить еще одним доказательством для тех, кто занимается поисками причин рака.

Работа доктора Соломона подводит нас к рассмотрению конкретного психо­логического механизма, с помощью которого стресс может приводить к подавле­нию иммунной системы. Если сопоставить его выводы с результатами, получен­ными Селье и другими учеными, то постепенно начнет вырисовываться картина того, как именно эмоциональный стресс может способствовать возникновению рака. Остается только на основании глубокого понимания происходящих в нашем организме процессов описать точный физиологический механизм взаимосвязи стрес­са и рака.
Некоторые итоги. И снова конкретный человек

Давайте еще раз остановимся на основных выводах, к которым подводят нас проведенные исследования:

  • Сильный эмоциональный стресс увеличивает восприимчивость организма к заболеваниям.

  • Хронический стресс приводит к подавлению иммунной системы, что в свою очередь еще больше повышает восприимчивость организма к заболеваниям и особенно — к раку.

  • Эмоциональный стресс не только подавляет иммунную систему, но и приво­дит к гормональным нарушениям. Эти нарушения могут способствовать появлению атипичных клеток как раз в тот момент, когда организм наименее способен с ними бороться.

Очень важно то, что уровень эмоционального стресса, вызванного внешними событиями, зависит от того, как конкретный человек эти события интерпретирует и переживает. И все-таки, несмотря на то, что учитывая количество стрессовых ситуаций в жизни людей, ученые могут иногда предсказать возможность заболе­вания данного человека, некоторые люди вопреки прогнозам не заболевают. Здесь мы снова сталкиваемся с необходимостью рассматривать реакции на стрессовую ситуацию конкретного человека.

Каждый справляется со стрессом по-своему. Иногда способ реагирования может снижать эмоциональное воздействие стресса на организм, а иногда — уси­ливать его. Поэтому в следующей главе мы рассмотрим, какие именно типы реак­ции на стресс делают человека более восприимчивым к раковым заболеваниям.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24

Похожие:

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books iconThese publications cited papers and books authored and coauthored by S. A. Ostroumov
Примеры работ, цитирующих публикации с авторством и соавторством д б н. С. А. Остроумова. These publications cited papers and books...

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books iconMore than half of the books is new, the rest is in excellent condition

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books iconТарифы, гарантированные номера и самая свежая информация
Франции, станет встречей любителей электронной музыки. Самые известные диджеи: Tiesto, David Guetta, Martin Solveig, Joachim Garraud...

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books icon| Get-books ru collection
И вышел умерший, обвитый по рукам и ногам погребальными пеленами, и лицо его обвязано было платком

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books iconЕвропейского Университета «Books for Civil Society»
Индивидуальные различия/Пер, с англ. Т. М. Марютиной под ред. И. В. Равич-Щербо — М.: Аспект Пресс, 2000.— с. 527

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books iconРоберт Антон Уилсон. Квантовая психология
Х isbn 1-56184-071-8 (англ.) © Robert Anton Wilson, 1990 © «janus books», 1998 Лауре и Джону Касвелл «Встань и оглянись вокруг»

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books iconSome of translated by myself and published books you can find here
Паркин, Маргарет. Сказки для управления изменениями. Как использовать сказки для развития людей и организаций. М.: Добрая книга,...

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books icon| Get-books ru collection
В первую очередь я благодарю детей и подростков, с которыми мне довелось работать, чтобы изменить их жизнь к лучшему, и которые в...

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books iconМетодические указания по выполнению лабораторных работ для студентов...
...

Carl & Stephanie Simonton Getting Well Again Bantam Books iconUsing the books (Introduction to Biochemical Ecology’, ‘Introduction...
...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
vbibl.ru
Главная страница